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体外遥控牵引体内磁锚 国内首例内镜下切除早期胃癌!
2023-08-06

靠“感应”也可以治病?或许你觉得这是天方夜谭,但是近日有专家成功的展现了这项技术。哈医大二院的专家利用钕磁铁磁锚遥控多方向可变牵引技术,成功完成了一例胃部早期癌患者的内镜下切除手术,体外磁力感应这只“看不见的手”成为了医生最给力的助手。

据张学彦副教授介绍,内镜黏膜下剥离术(ESD)是一种先进的内镜手术,可以对大病灶进行微创整块切除,并提供准确的病理诊断分期,减少局部肿瘤复发率,已成为治疗早期食管、胃和结肠肿瘤的有效方法。但该技术操作难度大,手术时间长,尤其是黏膜下视野暴露不佳,给ESD手术带来很大困难,甚至可能造成出血、穿孔等并发症。

据了解,此为国内将该项技术成功用于早期消化道癌症内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗的首例报道。哈尔滨的王大爷最近半年总是感觉胃胀、腹痛,食欲下降。经过胃镜检查发现胃体有一个2厘米的肿物,活检结果是早期胃癌。哈医大二院消化内科张学彦副教授进一步为他进行了超声内镜检查,确定了肿物生长深度和位置后,决定为其实施内镜磁力系统辅助下黏膜下剥离术。

术中,医生应用磁力牵引系统,在体外遥控牵引体内磁锚,对术野进行了清晰地暴露。术后完整病理显示:早期胃癌(粘膜内高分化腺癌),肿瘤切除非常彻底,基底及环周切缘均无肿瘤。在该项技术的辅助下,由于是早期病变,患者既免去了开腹手术的痛苦,又不用服药和进行放、化疗,只需要定期随访观察即可。

“传统ESD手术时,医生想要通过内镜切掉肿物,就像面对一个悬浮在空中的气球,而我们要用一只手摘掉粘在它上面的口香糖。”张学彦副教授解释到,如果不用另一只手固定住气球,这个摘除的过程将变得非常困难。由于胃镜只能通过单孔道操作的“先天不足”,医生相当于只能用“一只手”进行治疗,但应用了磁力牵引技术后,内镜下的操作终于变成了“两只手”协同。