人的眼睛是一个类似球形的结构，为了维持球形，眼睛里面充满水和其它一些组织。眼睛里面的水叫做房水，房水从睫状体产生，经后房流到前房，再从小梁网流出，这一进一出即保证了眼睛的形状，也让眼睛从外面摸起来有着一定硬度，也就是眼压。正常的眼压值在10-21毫米汞柱之间，如果眼压大于24毫米汞柱就是病理性眼压升高。 青光眼就是因为病理性眼压间断或持续升高，引起视神经和视野损害的一大类疾病。视野就是眼睛所能看到的范围，视野丢失越多，就好比有人拿一个框围在眼睛周围，上下左右都看不见，只能看见前面没被挡住的地方。并且，青光眼对视神经和视野的损害是不能逆转的，萎缩的视神经是不能再生的。所以，青光眼特别强调早期诊断、早期治疗。 青光眼主要分原发性和继发性，目前没有找到明确病因的就属于原发性青光眼，继发性的青光眼往往由于其它眼病导致。原发性青光眼分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。什么是开什么是闭呢？眼睛里面的水，我们称之为房水，并不是一成不变的。就好比一个水池，上面不停地有水流入，下面的排水口也在不停地将水排出，当流入和排出平衡的时候，水池里的水就能够保持在一定程度。这时房水就能起到支撑眼球结构、维持眼压的作用，同时还营养眼内的组织结构。如果水的流入是正常的，排水的通道堵了，房水流不出去眼压就会升高。排水通道堵塞有两种原因，一是排水孔被一些杂物堵上了，水的排出就会变慢。房水也是如此，如果房角变窄甚至关闭了，那水就流不出去了就属于闭角型青光眼。而开角型青光眼就像排水管道堵了，但是排水孔上面没有东西堵着，水就是下不去，阻力来自于排水管道里面，眼睛的排水管道就是小梁网，小梁网表面没有东西挡着房水仍流不出去，房角是开放的，病变部位在小梁网上，就叫开角型青光眼。 由于青光眼对视神经和视野的损害是不能逆转的，当我们确诊了是青光眼后就要积极进行治疗，尽可能地阻止青光眼的病程进展，以尽量保护好现有的视力。目前青光眼主要的治疗方法有药物治疗、激光治疗和手术治疗。不同种类、不同类型的青光眼，治疗的方法各有不同。原发性开角型青光眼常用药物、激光和手术治疗；原发性闭角型青光眼如果病情不严重，早期会采取激光治疗，辅助药物治疗；如果病情很重再采取手术治疗。 药物治疗从三个方面来发挥作用，一是减少房水的产生。二是增加房水的流出。三则是增加其他途径房水的排出。目前治疗青光眼的药物种类很多，不同的药物也适用于不同类型和程度的青光眼患者。在这方面的选择则需要听从医生的指导，选择一种或几种能够很好控制眼压的药物。 青光眼激光治疗有好几种不同的方式，目的无外乎两个，一是让关闭的房角打开，二是让病变的小梁网恢复功能，当排水孔及管道不再阻塞，水自然就能排出，眼压也就能回到正常了。不过，任何治疗都是有风险的，进行激光治疗的过程中必然会有组织的损伤，而这就有可能引发眼压极速升高，诱发急性青光眼发作。这就好比在清理排水管道的过程中，由于不能把水抽干，操作的时候必然会受影响，可能会弄出许多泥块堵在排水孔，而水池里的水也会因此变得浑浊。这时就需要在术后用一些药物，等待自身将那些阻塞物排出。 青光眼手术最常用的手术方式是小梁切除术。小梁切除手术的目的是做一个引流通道，把眼内的房水引出。但是，眼睛和其它结构一样，只要有切口就有可能愈合。随着时间的延长，手术做的通道就可能慢慢愈合，眼压又会高起来，可能还要再次手术。除了小梁切除术还有小梁房角切开术、青光眼引流阀植入等，具体方法需由医生根据病情来制定。 青光眼的治疗过程中，如何将眼压长期维持在一个正常的水平是关键。而这则需要患者良好的配合，按时使用降眼压药物，定期复查，不让现有的视力再丢失。